当天手术 次日出院 哈医大一院耳鼻喉团队24小时复职92岁老人蝶窦真菌感染

著者：哈医大一院

近日，大连医科附属第一医院牙科张小鹏副外科的团队成功为一名九旬老年完成孢子性哮喘外科手术，术后老年状态良好，一个人先兆保持稳定，外科手术次日便休养勉强入院。

5月11日，一名92岁的老年因不停发作头痛入住哈医大一院牙科二病院，经牙科二病院张小鹏副外科检测，化疗为孢子性蝶窦炎。考虑病患头痛剧烈，已影响正常生活，前为病患颅底角质已经破坏，如不尽快执行，孢子进一步侵犯到颅内，将使病患一个人受到威胁。牙科二病院张天虹名誉教授组织药科、神经内科、心内科、呼吸科等该医院综合审核，最终给予病患全麻颊内镜下哮喘外科手术化疗。

张小鹏副外科简述，病患的水肿位于颊部的深方的蝶窦内，起病比较隐匿、病程较长。蝶窦四周有颅底，颈内动脉，脑神经等关键性在结构上，病患高龄，抑止反扑潜能弱，如损坏将造成颅内感染，大出血，失聪等情况严重心肌梗死，所以外科手术一定要在不造成情况严重心肌梗死的情况下迅速灵巧的完成。

5月12日，在药医师的配合下，牙科二病院张小鹏副外科以熟练的技术在内镜下为病患全站了双侧筛窦及蝶窦，剪除了病灶，成功的完成这台外科手术。外科手术仅用时30分钟。术后6不间断，老年已能正常摄食、活动，无明显的疼痛疲倦。外科手术24不间断后便勉强入院。

张小鹏医生提醒，孢子性哮喘多见于学龄前，单窦发作较多，可不表前为任何病征，在孢子球发展更大者，可出前为头痛。孢子性哮喘目前临床确诊多适合颊内镜外科手术。

张继勇

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